Specijalna propedeutika

Fakultet Medicine

Studiji

Medicina

Studijska godina

ISVU ID

194528

URL

ECTS

13

Stimulativni ECTS: 0 (0.00 %)

Predavači

Peitl Vjekoslav nositelj

Babić Slaven

Blajić Iva

Blažeković Ivan

Blažević Dejan

Bosnar Puretić Marijana

Čiček Slaven

Dežmalj Grbelja Lidija

Glavčić Goran

Habek Dubravko

Karlović Dalibor

La Grasta Sabolić Lavinia

Lacmanović Lončar Valentina

Lazić Mosler Elvira

Marton Ingrid

Matovinović Filip

Mužina Dubravka

Silić Ante

Soljačić Vraneš Hrvojka

Solter Darko

Tikvica Luetić Ana

Tomašković Igor

Tomić Miroslav

Tučkar Neven

Valent Morić Bernardica

Vatavuk Zoran

Vučetić Borki

Kolegij Specijalna propedeutika (uz kolegij Opća propedeutika) predstavlja uvod u kliničku medicinu, u kojem student stiče znanja i vještine potrebne za pregled bolesnika te se upoznaje s vodećim znacima i sindromima iz niza specijalističkih područja u medicini (kirurgija, otorinolaringologija i maksilofacijalna kirurgija, oftalmologija, neurologija i neurokirurgija, pedijatrija, ginekologija, urologija, ortopedija i fizikalna medicina, dermatovenerologija i psihijatrija). Upoznavanje studenta s temeljima kliničkih specijalističkih područja u medicini; usvajanje teorijskog znanja i praktičnih vještina potrebnih za uspješnu uspostavu i održavanje odnosa liječnika i bolesnika te za klinički pregled bolesnika (anamneza i fizikalni pregled); tumačenje etiologije i patogeneze vodećih simptoma i znakova bolesti (po specifičnim specijalističkim područjima); upoznavanje osnovnih dijagnostičkih pretraga te ispravno tumačenje njihovih rezultata u dijagnostičkom postupku.

Nakon položenog kolegija student će imati odgovarajuća znanja, vještine i stavove potrebne za uzimanje anamneze i obavljanje fizikalnih pregleda u okviru specifičnih struka poput kirurgije, psihijatrije, neurologije, dermatovenerologije, otorinolaringologije i maksilofacijane kirurgije, oftalmologije, ginekologije, ortopedije i traumatologije, pedijatrije i urologije. Zbog preglednosti pojedini ishodi su prikazani odvojeno za svaku struku.
Kirurgija
Nakon položenog kolegija studenti će moći:
- uzeti anamnezu i pregledati bolesnika;
- opisati postupak zbrinjavanja bolesnika s višestrukim ozljedama;
- opisati postupak trijaže bolesnika;
- opisati i prepoznati abdominalne hernije;
- opisati i prepoznati oblike krvarenja u gastrointestinalnom sustavu;
- prepoznati akutni abdomen.
Neurologija i neurokirurgija
Nakon položenog kolegija studenti će moći:
- demonstrirati pregled neurološkog bolesnika;
- opisati i ispitati osjet sluha, funkciju vestibularnog živca, njuha, bulbomotorike, vida i širine vidnog polja;
- opisati i ispitati funkciju facijalnog živca, osjetne funkcije trigeminusa te funkciju ostalih moždanih živaca;
- opisati i provesti postupke ispitivanja osjeta (površinski i proprioceptivni osjet) ;
- opisati vrste poremećaja osjeta
- opisati i provesti ispitivanje motoričkih funkcija i refleksne motoričke aktivnosti;
- opisati i prepoznati osobitosti hiperkineze, poremećaja hodanja, centralne i periferne kljenuti;
- opisati i prepoznati poremećaje viših živčanih funkcija (govor, praksije, gnostičke i kognitivne funkcije) ;
- opisati i prepoznati kliničke znakove poremećaja svijesti;
- opisati i prepoznati simptome oštećenja moždanih režnjeva;
- opisati i prepoznati hemiplegiju, hemiparezu, ekstrapiramidni sindrom, oštećenja diencefalona, moždanog debla, kralježnične moždine, pleksusa i perifernih živaca.
Psihijatrija
Nakon položenog kolegija studenti će moći:
- uzeti anamnezu i status psihijatrijskog bolesnika;
- procijeniti i opisati stanje svijesti;
- procijeniti i opisati orijentaciju;
- procijeniti i opisati pažnju;
- procijeniti i opisati percepciju;
- procijeniti i opisati kognitivne funkcije i inteligenciju;
- procijeniti i opisati afektivnost;
- procijeniti i opisati psihomotoriku;
- procijeniti i opisati mišljenje;
- procijeniti i opisati nagone;
- opisati postupak prepoznavanja suicidalnih nakana.
Dermatovenerologija
Nakon položenog kolegija studenti će moći:
- provesti pregled kože i adneksa;
- opisati test krpicom, epikutane testove i intrakutane testove;
- opisati Auspitzov, Koebnerov i Nikolskyjev znak.
Oftalmologija
Nakon položenog kolegija studenti će moći:
- opisati postupak uzimanja anamneze i samostalno uzeti anamnezu;
- upotrijebiti oftalmoskop i utvrditi stanje fundusa;
- provesti i opisati postupak mjerenja očnog tlaka;
- ispitati reakciju zjenica na svjetlost.
Otorinolaringologija i maksilofacijalna kirurgija
Nakon položenog kolegija studenti će moći:
- opisati postupak uzimanja anamneze i samostalno uzeti anamnezu;
- provesti pregled glave i vrata;
- provesti pregled usana, usne šupljine i ždrijela;
- ispitati prohodnost tube auditive;
- provesti otoskopiju;
- ispitati refleks gutanja;
- provesti rinoskopiju;
- objasniti i provesti ispitivanje nistagmusa;
- provesti palpaciju limfnih čvorova u području glave i vrata.
Dentalna medicina
Nakon položenog kolegija studenti će moći:
- primijeniti nomenklaturu i opisati sadržaj terapijskih postupaka u ordinaciji dentalne medicine;
- prepoznati i opisati opremu u ordinaciji dentalne medicine;
- opisati higijenski režim rada, postupke antisepse i dezinfekcije u ordinaciji dentalne medicine;
- opisati i uzeti stomatološku anamnezu;
- provesti ekstraoralni i oralni klinički pregled;
- definirati pojam okluzije;
- opisati najvažnije testove u stomatološkoj dijagnostici (indeks oralnog zdravlja, oralno-laboratorijski testovi);
- opisati rendgenski nalaz zubi, čeljusti i maksilofacijalne regije.
Ortopedija i traumatologija
Nakon položenog kolegija studenti će moći:
- opisati postupak uzimanja anamneze i samostalno uzeti anamnezu u okviru ortopedske struke;
- opisati i demonstrirati pregled bolesnika s poremećajima lokomotornog sustava;
- opisati temeljne dijagnostičke postupke u ortopediji;
- prepoznati znakove oštećenja sustava za kretanje (ograničenost pokreta, otekline, zakočenost, umor, poremećaj mišićne snage, šepanje, kontrakture, krepitacije, abnormalna gibljivost zglobova, promjene oblika, obujma i funkcije) ;
- provesti pregled udova (uključujući pregled hoda) ;
- provesti pregled kralježnice i primijeniti testove za prosudbu njezine funkcije;
- provesti pregled sakroilijakalnih zglobova, kuka i koljena te primijeniti testove njihove funkcije.
Urologija
- opisati postupak uzimanja i specifičnosti anamneze i samostalno uzeti anamnezu u okviru urološke struke;
- opisati i samostalno provesti pregled vanjskog spolovila;
- samostalno provesti palpacijski pregled prostate.
Ginekologija
Nakon položenog kolegija studenti će moći:
- opisati postupak uzimanja i specifičnosti anamneze i samostalno uzeti anamnezu u okviru ginekološko-opstetricijske struke;
- opisati i samostalno provesti pregled vanjskog spolovila, pregled spekulumom i uzeti vaginalni i cervikalni bris;
- samostalno provesti bimanualni palpacijski pregled.
Pedijatrija
Nakon položenog kolegija studenti će moći:
- pregledati pedijatrijskog bolesnika svih dobi i uzeti anamnestičke podatke koji će uključivati osobnu, obiteljsku anamnezu i epidemiološko-socijalnu situaciju;
- definirati diferencijalno-dijagnostički hodogram;
- odrediti stupanj hidracije djeteta i izračunati volumen tekućina te količinu elektrolita koje treba nadoknaditi;
- izračunati doze lijeka prema tjelesnoj masi i tjelesnoj površini;
- izabrati, analizirati, formulirati i objasniti najbolji dijagnostički plan.

Peitl V, Gabrić ID, Karlović D. Propedeutika kliničke medicine. Jastrebarsko: Naklada Slap; 2024.

Innes JA, Dover AR, Fairhurst K. Macleod's clinical examination, 14th edition. Elsevier; 2018.

Pravo pristupa završnom ispitu iz kolegija ostvaruje redoviti student kojem je nositelj kolegija ovjerio izvršenje svih propisanih nastavnih obveza iz kolegija sukladno Pravilniku o studijima i studiranju.

Svaki ispit i konačnu ocjenu čine tri dijela: kontinuirano usmeno i pismeno ispitivanja znanja i vještina za vrijeme nastave (20% konačne ocjene), te praktični (30% konačne ocjene) i pismeni ispit (50% konačne ocjene) koji se održavaju na kraju nastave.

izvrstan (5) – od 90 do 100 %; vrlo dobar (4) – od 80 do 89,9 %; dobar (3) – od 70 do 79,9 %; dovoljan (2) – od 60 do 69,9 %; nedovoljan (1) – od 0 do 59,9 %

Izvedbeni nastavni plan

3 Pristup kirurškom pacijentu, anamneza i osnove kliničkog pregleda.

3 Funkcijska neuroanatomija

3 Osobitosti pedijatrijske anamneze

2 Anatomija i fiziologija integumentarnog sustava, Povijest bolesti i fizikalni status dermatološkog bolesnika

1 Sveobuhvatna procjena stanja kože, Eflorescencije – terminologija

3 Oftalmološka propedeutika

3 Fizikalni pregled glave i vrata

3 Propedeutika lokomotornog sustava

3 Urološka anamneza i urološki fizikalni pregled

2 Ginekološka propedeutika

1 Porodnička propedeutika

3 Psihijatrijski pregled i psihijatrijska povijest bolesti

Izvedbeno nastavni plan razrađen za ovu vrstu nastave, molimo javiti se nositelju kolegija za više detalja.

3 Kirurški pacijent - simptomi i klinički znakovi

3 Anamneza, ispitivanje funkcije kranijskih živaca. Procjena motoričkih i osjetnih funkcija, refleksi, koordinacija

3 Klinički pregled djeteta - procjena rasta i razvoja, opći klinički pregled, specifičnosti pregleda s obzirom na životnu dob

1 Lokalizacija i distribucija lezija kože u dijagnostici bolesti kože

2 Kosa i nokti kao dijagnostički pokazatelji, Dermatološki dijagnostički testovi i terapijski postupci

3 Oftalmološka propedeutika

3 Otoskopija i ispitivanje sluha i ravnoteže, Prednja rinoskopija i orofaringoskopija

3 Klinički pregled velikih zglobova i kralješnice

3 Osobitosti kontakta s urološkim bolesnikom

1 Ginekološka propedeutika

2 Porodnička propedeutika

3 Psihijatrijska propedeutika

Izvedbeno nastavni plan razrađen za ovu vrstu nastave, molimo javiti se nositelju kolegija za više detalja.

8 Kirurška propedeutika

8 Neurološka propedeutika

8 Pedijatrijska propedeutika

8 Dermatovenerološka propedeutika

Ishodi učenja

Student će nakon vježbi moći:

Koristiti palpaciju za prepoznavanje tvrdih, mekih, bolnih ili promjenjivih lezija

Student će biti upoznat s osnovnim principima upotrebe dermatoskopa za detaljniji pregled nejasnih lezija

Prepoznati specifične znakove dermatoskopskog pregleda koji ukazuju na maligne ili benigne pigmentne lezije, te nepigmentne lezije kože, kao i promjena na noktimu i u vlasištu

Analizirati stanje perionihijuma kako bi prepoznao znakove infekcije, upale ili drugih dermatoloških stanja oko noktiju

Prepoznati promjene u boji, oticanje ili gnojenje u perionihijumu

Razumjeti kako palpirati nokatnu ploču kako bi procijenio njenu čvrstoću, debljinu i moguće promjene ispod nokta

Razumjeti važnost palpacije za otkrivanje subungvalnih hematoma ili drugih promjena ispod nokta

Opisati normalan izgled vlasišta, uključujući boju kože, prisutnost dlaka, distribuciju dlaka i prisutnost eventualnih lezija

Prepoznati specifične promjene na vlasištu, kao što su crvenilo, ljuskice, ožiljci ili pustule

Analizirati stanje dlaka, uključujući boju, debljinu, sjaj i eventualne promjene poput lomljenja, gubitka ili promjena u pigmentaciji

Prepoznati znakove određenih dermatoloških stanja koji se manifestiraju na dlaci, poput peruti ili krhkosti

Palpirati vlasište kako bi procijenio stanje kože, potkožnog tkiva i eventualnih promjena u teksturi ili debljini kože

Prepoznati bol ili oticanje koje može ukazivati na upalu ili druge patološke procese

Prepoznati dermatološka stanja koja se manifestiraju na vlasištu, kao što su seboroični dermatitis, psorijaza, dermatitis ili infekcije vlasišta

Razlikovati između akutnih i kroničnih stanja te prepoznati specifične znakove svakog pojedinog stanja

Predložiti odgovarajuće laboratorijske testove ili druge dijagnostičke postupke za potvrdu ili isključenje postavljenih dijagnoza: biopsija kože, epikutani ili prick test, digitalna dermatoskopija, uzimanje mikrobioloških briseva ili strugotine kože, serološka i imunološka dijagnostika

Detalji