Course
Cilj kolegija je upoznavanje studenata medicine s određenim aspektima moderne kliničke onkološke
znanosti. S obzirom da onkologija spada među najpropulzivnije grane medicine, cilj kolegija je upoznati
studente sa napretkom onkologije u zadnjih 20 godina koji je doveo do promjene paradigme liječenja
mnogih tumorskih sijela. Posebno će biti govora o suvremenim radioterapijskim tehnikama, kao što je
stereotaksijska radioterapija (SBRT), radiokirurgija te o imunoterapiji. Prezentirat će se studije koje
ukazuju na sinergiju SBRT i imunoterapije koje mogu dovesti do izlječenja u pojedinim sijelima tumora.
Također je cilj upoznati studente sa tranzicijom iz kemoterapije prema ciljanoj terapiji i imunoterapiji te
mogućnostima personalizirane onkologije kada se daje specifičan lijek za specifičnu mutaciju.
Sadržaj kolegija: detaljno upoznavanje sa tumorskom genomikom, rezultatima projekta Tumor Genome
Atlas, radiobiološkim zakonitostima koju su u podlozi uspjeha radioterapije u ubijanju tumorskih stanica.
Posebice će se analizirati sijela tumora u kojima je razvijen koncept čuvanja organa, tzv. organ
preservation. U tom kontekstu, analizirat će se kirurške, radioterapijske, kemoterapije i druge metode
liječenja koje su u multimodalnom tretmanu dovele do visoke stope izliječenja raka. Posebno će biti
govora o tome kakvu cijenu treba platiti za izliječenje i kako se određuje terapijski indeks i terapijski omjer
za radioterapiju i kemoterapiju. Pošto i dalje vrijedi pravilo da je izliječenje najuspješnije ako se rak otkrije
u početnoj fazi, bit će u detalje govora o preventivnim nacionalnim programima ranog otkrivanja raka
grlića maternice, prostate, pluća, dojke i debelog crijeva. Posebna će se pažnja obratiti znanstvenoj
literaturi i medicini zasnovanoj na dokazima te ulozi umjetne inteligencije u onkološkoj patologiji,
radiologiji i probiru novih lijekova.
Na kraju ovog kolegija studenti će moći:
- objasniti kako djeluje moderna imunoterapija (inhibitori imunosnih kontrolnih točaka)
- objasniti radiobiološke učinke radioterapije
- nabrojati tkivne efekte SBRT-a
- prepoznati osnove tumorske CT anatomije koje su ključne za precizno zračenje
- razikovati 2D, 3D, 4D radioterapiju kao i moderne radioterapijske tehnike kao IMRT, VMAT, SBRT
- naprojati glavne biomarkere koji se koriste u personaliziranoj onkologiji
- prezentirati osnove sveobuhvatnog genetskog profiliranja
- objasniti razliku između genomskih panela i sekvencioniranja cijelog egzoma
- imenovati osnovne histološke tehnike u dijagnostičkoj tumorskoj patologiji
- prepoznati osnovne rane i kasne nuspojave radioterapije
- objasniti kada dati prednost kirurškom liječenju a kada radioterapijskom liječenju u lokaliziranim
sijelima malignoma
- objasniti zašto se neki tumori mogu izliječiti a neki ne
- analizirati literaturu i dokaze iz stvarne prakse i suprotstaviti ih dokazima iz randomiziranih studija
- prepoznati i razlikovati toksičnost kemoterapije, imunoterapije, biološke terapije i ciljane terapije
- prezentirati osnovne kliničke alate koji nam pomažu u procjeni bolesnika za agresivno onkološko
liječenje
Vrdoljak E. Klinička onkologija, 3. izdanje. Zagreb: Medicinska naklada; 2018.
Hanna L, Crosby T, Macbeth F. Praktična klinička onkologija. Beketić Orešković L,
urednica hrvatskoga izdanja. Zagreb: Medicinska naklada; 2021.
Pravo pristupa završnom ispitu iz kolegija
ostvaruje redoviti student kojem je nositelj kolegija ovjerio izvršenje svih propisanih nastavnih obveza iz
kolegija sukladno Pravilniku o studijima i studiranju.
Svaki ispit i konačnu ocjenu čine tri dijela: kontinuirano
usmeno i pismeno ispitivanja znanja i vještina za vrijeme nastave (20% konačne ocjene), te praktični (30%
konačne ocjene) i pismeni ispit (50% konačne ocjene) koji se održavaju na kraju nastave.
Svaki ispit i konačnu ocjenu čine tri dijela: kontinuirano
usmeno i pismeno ispitivanja znanja i vještina za vrijeme nastave (20% konačne ocjene), te praktični (30%
konačne ocjene) i pismeni ispit (50% konačne ocjene) koji se održavaju na kraju nastave.
| Vrsta aktivnosti | ECTS bodovi | Udio ocjene (%) |
| Kontinuirano usmeno i pismeno ispitivanja znanja i vještina za vrijeme nastave | 0.2 | 20 |
| Ukupno tijekom nastave | 0.2 | 20 |
| Praktični dio završnog ispita | 0.3 | 30 |
| Pismeni dio završnog ispita | 0.5 | 50 |
| UKUPNO BODOVA (nastava + završni ispit) | 1 | 100 |
Learning outcomes
Razumjeti osnovne molekularne mehanizme koji doprinose razvoju raka, uključujući genetske mutacije, epigenetske promjene i abnormalnosti u signalizacijskim putovima.
Prepoznati ključne onkogene i supresorske gene te njihovu ulogu u karcinogenezi.
Upoznati se s konceptima poput nekontrolirane stanične proliferacije, angiogeneze i invazije tumora.
Razumjeti značaj molekularne dijagnostike i personalizirane medicine u onkologiji.
Procijeniti utjecaj okolišnih i genetskih faktora na razvoj i progresiju raka.
Learning outcomes
Razumjeti važnost holističkog pristupa prilikom procjene onkološkog bolesnika, uključujući fizičke, emocionalne i socijalne aspekte.
Upoznati se s kliničkim alatima i skalama za procjenu općeg stanja bolesnika (npr. ECOG, Karnofsky indeks) i njihovu primjenu u praksi.
Prepoznati ključne simptome i nuspojave koje onkološki bolesnici mogu iskusiti, te razviti strategije za njihovo praćenje i upravljanje.
Procijeniti važnost komunikacije s pacijentima i njihovim obiteljima u procesu procjene i pružanja onkološke skrbi.
Razumjeti ulogu multidisciplinarnog tima u procjeni stanja bolesnika i planiranju daljnjeg liječenja
Learning outcomes
Razumjeti razliku između prediktivnih i prognostičkih biomarkera te njihovu ulogu u onkološkoj dijagnostici i liječenju.
Upoznati se s najnovijim metodama dijagnostike raka, uključujući molekularnu i genetsku analizu.
Prepoznati ključne biomarkere koji se koriste za predikciju odgovora na terapiju i procjenu prognoze bolesti.
Analizirati primjere korištenja biomarkera u kliničkoj praksi i njihov utjecaj na odluke o liječenju
Procijeniti buduće smjernice u istraživanju i primjeni biomarkera u personaliziranoj medicini i onkologiji
Learning outcomes
Razumjeti osnovne principe tumorske imunoterapije, uključujući mehanizme djelovanja imunološkog sustava protiv tumora.
Upoznati se s različitim vrstama imunoterapija, kao što su monoklonska antitijela, inhibitora kontrolnih točaka i vakcine protiv raka.
Analizirati kliničke rezultate imunoterapije, uključujući uspješnost i dugoročne ishode liječenja u različitim vrstama raka.
Prepoznati i procijeniti nuspojave imunoterapije, uključujući imunološke reakcije i njihovo upravljanje.
Razviti strategije za podršku pacijentima tijekom liječenja imunoterapijom, s fokusom na praćenje i upravljanje nuspojavama
Learning outcomes
Razumjeti različite tipove tumorskih sijela koja su uspješno izliječena kemoterapijom i/ili radioterapijom.
Upoznati se s mehanizmima djelovanja kemoterapijskih i radioterapijskih tretmana na tumorsko tkivo.
Analizirati kliničke slučajeve i rezultate liječenja, s naglaskom na uspješne ishode i metodološke pristupe.
Razviti sposobnost kritičkog razmišljanja o faktorima koji utječu na uspješnost liječenja, uključujući stadij bolesti i individualne karakteristike pacijenata.
Learning outcomes
Razumjeti osnovne vrste nuspojava radioterapije, uključujući akutne i dugoročne učinke.
Prepoznati akutne nuspojave radioterapije prema organskim sustavima (npr. koža, probavni sustav, respiratorni sustav, hematološki sustav).
Upoznati se s mehanizmima nastanka akutnih nuspojava i njihovim kliničkim manifestacijama.
Procijeniti važnost ranog prepoznavanja i upravljanja nuspojavama za poboljšanje kvalitete života pacijenata.
Razviti strategije za prevenciju i liječenje akutnih nuspojava u pacijenata koji primaju radioterapiju
Learning outcomes
Razumjeti osnovne koncepte radiobiologije, uključujući interakcije ionizirajućeg zračenja s biološkim tkivima.
Upoznati se s mehanizmima oštećenja stanica uzrokovanim radioterapijom, uključujući direktne i indirektne učinke na DNA.
Prepoznati vrste tkiva (npr. tumorske i normalne stanice) i njihove različite osjetljivosti na zračenje.
Razumjeti akutne i dugoročne učinke radioterapije na zdrava tkiva, uključujući patofiziologiju i kliničke posljedice.
Procijeniti značaj radiobioloških principa u optimizaciji radioterapijskih protokola i minimiziranju nuspojava
Learning outcomes
Razumjeti koncept sveobuhvatnog genetskog profiliranja i njegovu primjenu u onkologiji.
Upoznati se s tehnikama i metodama koje se koriste za genetsko profiliranje tumora, uključujući sekvenciranje nove generacije (NGS).
Prepoznati kako se rezultati genetskog profiliranja koriste za identifikaciju ciljanih terapija i personaliziranih pristupa liječenju.
Analizirati studije slučaja koje ilustriraju utjecaj genetskog profiliranja na odluke o liječenju i ishode bolesnika.
Procijeniti izazove i etička pitanja povezana s primjenom genetskog profiliranja u kliničkoj praksi
Learning outcomes
Razumjeti faze kliničkih istraživanja (I, II, III i IV) i njihovu ulogu u razvoju novih onkoloških lijekova.
Upoznati se s regulativnim okvirima i etičkim smjernicama koje upravljaju kliničkim ispitivanjima u onkologiji
Analizirati metodologiju i dizajn znanstvenih istraživanja u onkologiji, uključujući randomizirane kontrolirane studije i istraživanja kohorti.
Procijeniti rezultate kliničkih ispitivanja i njihovu primjenu u kliničkoj praksi, uključujući odobravanje lijekova od strane regulatornih tijela.
Razviti kritičko razmišljanje o znanstvenim radovima i istraživačkim rezultatima, uz naglasak na analizu i interpretaciju podataka u kontekstu onkologije
Learning outcomes
Razumjeti temeljne koncepte i pet ključnih stupova suvremene onkologije, uključujući prevenciju, rano otkrivanje, liječenje, palijativnu skrb i istraživanje.
Upoznati se s integracijom multidisciplinarnog pristupa u zbrinjavanju onkoloških pacijenata.
Analizirati ulogu svake komponente u poboljšanju ishoda liječenja i kvalitete života pacijenata.
Razviti strategije za implementaciju ovih koncepata u kliničkoj praksi
| Academic year | |
|---|---|
| 2025/2026 | [Download] |