Course
Cilj kolegija je upoznati studente sa značajem antenatalne skrbi (prepartalna, peripartalna, postpartalna skrb). Studenti će biti upoznati s metodama prenatalne dijagnostike i primaljske intervencije u antenatalnoj skrbi (prepartalnoj, peripartalnoj i postpartalnoj skrbi), mehanizmom i vođenjem fiziološkog porođaja, ulogom i postupcima primalje i primaljske skrbi u nadzoru rodilje i ploda kroz sva četiri porođajna doba. Također, studenti će biti upoznati s izvođenjem postupaka i vještina primaljske skrbi rodilje tijekom fiziološkog porođaja i prepoznavanje nepravilnosti.
Analizirati metode prenatalne dijagnostike i primaljske intervencije u antenatalnoj skrbi
Opisati procjenu stanja rodilje i ploda, opisati fiziološke promjene i razlikovati ih od patoloških
Analizirati četiri porođajna doba i primaljske intervencije
Provesti vođenje fiziološkog porođaja
Analizirati intervencije primalje kod babinjače
Marshall JE, Raynor MD, editors. Myles Textbook for Midwives. 17th ed. Edinburgh, New York: Elsevier; 2020.
Habek D. Ginekologija i porodništvo. Medicinska naklada 2017.
Macdonald S, Magill-Cuerden J. Mayes' Midwifery, 14th Edition. Elsevier 2011.
Kuljak Ž, Habek D. Primaljska njega trudnice, rodilje i babinjače. Priručnik za treći razred srednje škole. Škola za primalje Zagreb, 2023.
Đelmiš J, Orešković S i sur. Fetalna medicina i opstetricija. Medicinska naklada 2014.
Medforth et al. Oxford Handbook of Midwifery 3rd Edition. Oxford University Press; 2017.
Redovito pohađanje nastave
Uredno izvršene seminarske aktivnosti
Položen kolokvij nakon odslušanih predavanja (uvjet za vježbe u praktikumu)
Uredno izvršene vježbe u praktikumu
Položen kolokvij nakon završetka vježbi u praktikumu
Ispit se polaže kontinuiranim praćenjem rada studenata i završnom provjerom znanja
Seminarske aktivnosti
Završni ispit (pismeni ispit)
nedovoljan (1) 0-59,9 % bodova
dovoljan (2) 60-69,9 % bodova
dobar (3) 70-79,9 % bodova
vrlo dobar (4) 80-89,9 % bodova
izvrstan (5) 90-100 % bodova
VRSTA AKTIVNOSTI | ECTS bodovi - koeficijent | UDIOOCJENE (%) |
| Pohađanje nastave | 0,67 | 0 |
| Seminarsko izlaganje | 0,33 | 30 |
| Položen kolokvij nakon odslušanih predavanja |
| 0 |
| Položen kolokvij nakon završetka vježbi u praktikumu |
| 0 |
| Vježbe u praktikumu | 0,33 | 0 |
| Ukupno tijekom nastave | 1,33 | 30 |
| Završni ispit | 1,67 | 70 |
| UKUPNO BODOVA (nastava+zav.ispit) | 3 | 100 |
Learning outcomes
Objasniti hormonske, anatomske i fiziološke promjene u organizmu žene tijekom trudnoće po organskim sustavima
Razlikovati fiziološke adaptacijske promjene od ranih znakova patoloških stanja u trudnoći
Analizirati međusobnu povezanost kardiovaskularnih, respiratornih, metaboličkih i endokrinih prilagodbi u trudnoći
Interpretirati kliničke pokazatelje urednog napredovanja trudnoće prema gestacijskoj dobi
Procijeniti utjecaj trudnoće na psihofizičko stanje trudnice i potrebu za dodatnim nadzorom ili savjetovanjem
Learning outcomes
Objasniti ciljeve, organizaciju i sadržaj antenatalne skrbi u urednoj trudnoći prema suvremenim smjernicama
Razlikovati probirne od dijagnostičkih prenatalnih postupaka prema njihovoj svrsi i pouzdanosti
Analizirati indikacije, prednosti i ograničenja osnovnih metoda prenatalne dijagnostike
Interpretirati rezultate najčešćih antenatalnih laboratorijskih i ultrazvučnih nalaza u skladu s gestacijskom dobi
Procijeniti potrebu za dodatnom dijagnostičkom obradom ili upućivanjem trudnice u specijalističku skrb
Learning outcomes
Objasniti fiziologiju i faze prvog porođajnog doba uključujući hormonalne, anatomske i funkcionalne promjene
Razlikovati latentnu i aktivnu fazu prvog porođajnog doba prema kliničkim kriterijima napredovanja porođaja
Analizirati napredovanje porođaja na temelju dinamike trudova, otvaranja cerviksa i spuštanja prednjačećeg dijela
Procijeniti urednost tijeka prvog porođajnog doba te prepoznati rane znakove odstupanja kod majke i fetusa
Interpretirati kliničke podatke i zapise (uključujući partogram i CTG) tijekom prvog porođajnog doba
Learning outcomes
Objasniti fiziologiju i mehanizam porođaja u drugom porođajnom dobu uključujući kretnje fetalne glavice i prilagodbu porođajnog kanala
Prepoznati kliničke znakove urednog i produljenog drugog porođajnog doba u skladu sa suvremenim smjernicama
Analizirati indikacije i kontraindikacije za izvođenje epiziotomije u fiziološkim i rizičnim situacijama
Klasificirati opstetričke ozljede međice i analnog sfinktera prema važećoj podjeli stupnjeva oštećenja
Procijeniti potrebu za pravodobnom eskalacijom skrbi kod sumnje na ozljedu analnog sfinktera ili druge komplikacije drugog porođajnog doba
Learning outcomes
Objasniti fiziološke osnove fetalne oksigenacije i mehanizme nastanka promjena u srčanoj frekvenciji fetusa tijekom porođaja
Interpretirati elemente kardiotokografskog zapisa uključujući bazalnu frekvenciju, variabilnost, akceleracije i deceleracije
Razlikovati uredan, suspektan i patološki CTG zapis prema važećim smjernicama
Analizirati indikacije i postupak izvođenja fetalne pH-metrije u intrapartalnom i postpartalnom nadzoru
Procijeniti potrebu za daljnjom intervencijom na temelju integrirane interpretacije CTG-a i vrijednosti fetalnog pH
Learning outcomes
Objasniti fiziološke i psihološke mehanizme nastanka porođajne boli
Analizirati nefarmakološke i farmakološke metode analgezije u porođaju prema načinu djelovanja i primjeni
Analizirati indikacije, kontraindikacije i moguće nuspojave farmakoloških i nefarmakoloških metoda analgezije
Usporediti učinkovitost i utjecaj pojedinih metoda analgezije na majku i fetus
Procijeniti izbor analgezije u skladu s kliničkim stanjem rodilje, fazom porođaja i profesionalnim kompetencijama primalje
Learning outcomes
Objasniti fiziološke procese odljuštenja i porođaja posteljice te ranu postpartalnu adaptaciju organizma rodilje
Razlikovati fiziološko i aktivno vođenje trećeg porođajnog doba prema suvremenim smjernicama
Analizirati čimbenike rizika za postpartalno krvarenje u trećem i četvrtom porođajnom dobu
Interpretirati kliničke znakove uredne involucije maternice i hemodinamske stabilnosti rodilje u četvrtom porođajnom dobu
Learning outcomes
Objasniti fiziološke promjene u babinju uključujući involuciju maternice, lohije i uspostavu laktacije
Razlikovati uredan tijek postnatalnog oporavka od ranih patoloških odstupanja kod rodilje i novorođenčeta
Analizirati čimbenike rizika za postnatalne komplikacije uključujući infekcije, krvarenje i poteškoće u dojenju
Interpretirati kliničke pokazatelje općeg stanja rodilje i novorođenčeta u ranom postnatalnom razdoblju
Procijeniti potrebe rodilje za zdravstvenom edukacijom, emocionalnom podrškom i pravodobnim upućivanjem u daljnju skrb
Learning outcomes
Objasniti emocionalne i psihološke reakcije žene i obitelji tijekom trudnoće, porođaja i babinja
Razlikovati uobičajene emocionalne prilagodbe od znakova emocionalne krize ili poremećaja raspoloženja u perinatalnom razdoblju
Analizirati utjecaj komunikacije i profesionalnog odnosa primalje na emocionalno iskustvo žene u perinatalnoj skrbi
Interpretirati etičke i profesionalne granice u pružanju emocionalne podrške u primaljskoj praksi
Procijeniti utjecaj emocionalnog rada na profesionalnu dobrobit primalje i potrebu za strategijama samoregulacije i supervizije
Learning outcomes
Objasniti temeljne koncepte i načela različitih modela primaljske skrbi u perinatalnom razdoblju
Razlikovati modele skrbi temeljene na kontinuitetu primaljske skrbi od medicinski usmjerenih i institucionalnih modela
Analizirati organizacijske strukture i uloge članova multidisciplinarnog tima unutar pojedinih modela skrbi
Usporediti utjecaj različitih modela primaljske skrbi na perinatalne ishode i zadovoljstvo žena
Procijeniti primjenjivost pojedinih modela primaljske skrbi u različitim zdravstvenim i društvenim kontekstima
Learning outcomes
Objasniti proces oplodnje i rane embriogeneze do formiranja osnovnih organskih sustava
Razlikovati faze rane diobe, implantacije i razvoja zametnih listića
Analizirati razvoj i funkcionalnu ulogu posteljice u razmjeni plinova, hranjivih tvari i hormona
Interpretirati obrasce fetalnog rasta i sazrijevanja organa tijekom trudnoće prema gestacijskoj dobi
Procijeniti utjecaj majčinskih, okolišnih i genetskih čimbenika na rani razvoj i fetalno zdravlje
Learning outcomes
Objasniti utjecaj prehrane, tjelesne aktivnosti i dnevnih navika na tijek trudnoće i fetalni razvoj
Razlikovati zdrave životne navike od rizičnih ponašanja tijekom trudnoće
Analizirati posljedice konzumacije alkohola, nikotina, droga i određenih lijekova na majku i fetus
Interpretirati preporuke o sigurnosti rada, odmora i izloženosti okolišnim čimbenicima u trudnoći
Procijeniti potrebu za individualiziranim savjetovanjem trudnice o promjeni životnih navika radi očuvanja zdravlja majke i djeteta
Learning outcomes
Objasniti ulogu najčešće preporučenih nutrijenata u trudnoći uključujući folnu kiselinu, željezo, jod, vitamin D i omega-3 masne kiseline
Razlikovati rutinsku od ciljane suplementacije u skladu s individualnim rizicima i kliničkim nalazima trudnice
Analizirati indikacije i moguće rizike prekomjernog ili neadekvatnog unosa mikronutrijenata tijekom trudnoće
Interpretirati laboratorijske pokazatelje relevantne za procjenu nutritivnog statusa trudnice
Procijeniti potrebu za individualiziranom suplementacijom prema gestacijskoj dobi, prehrambenim navikama i zdravstvenom stanju trudnice
Learning outcomes
Objasniti pojam i razvoj medikalizacije porođaja u suvremenom opstetricijskom kontekstu
Razlikovati fiziološki porođaj od porođaja s rutinskim medicinskim intervencijama
Analizirati indikacije, prednosti i rizike najčešćih intervencija poput indukcije, augmentacije, kontinuiranog CTG-nadzora i operativnog dovršenja porođaja
Usporediti utjecaj medikaliziranog i fiziološkog pristupa porođaju na majčine i neonatalne ishode
Procijeniti profesionalnu ulogu primalje u očuvanju fiziologije porođaja unutar medicinski strukturiranog sustava skrbi
Learning outcomes
Objasniti medicinske i opstetričke indikacije za indukciju porođaja u skladu sa suvremenim smjernicama
Razlikovati farmakološke, mehaničke i prirodne metode indukcije porođaja prema načinu djelovanja i primjeni
Analizirati čimbenike koji utječu na uspješnost indukcije uključujući Bishopov indeks i gestacijsku dob
Interpretirati kliničke znakove urednog napredovanja i mogućih komplikacija tijekom induciranog porođaja
Procijeniti rizike i koristi indukcije porođaja u odnosu na očekivano vođenje trudnoće i spontani početak porođaja
Learning outcomes
Objasniti temeljna načela i vrste alternativnih metoda rađanja uključujući porođaj u vodi, na stolčiću i vertikalne položaje i izvanbolnički porođaj
Razlikovati indikacije i kontraindikacije pojedinih alternativnih metoda rađanja u odnosu na kliničko stanje rodilje i fetusa
Analizirati sigurnosne aspekte i moguće komplikacije alternativnih metoda rađanja
Usporediti ishode alternativnih i konvencionalnih pristupa porođaju na temelju dostupnih dokaza
Procijeniti profesionalnu i etičku odgovornost primalje pri planiranju i provođenju alternativnih metoda rađanja
Learning outcomes
Objasniti biološku osnovu, vrste i terapijsku primjenu matičnih stanica dobivenih iz pupkovine i posteljice
Razlikovati javno i privatno bankarstvo matičnih stanica prema načinu pohrane i dostupnosti
Analizirati indikacije, ograničenja i znanstvene dokaze o kliničkoj primjeni matičnih stanica iz krvi pupkovine
Interpretirati postupak uzimanja i pohrane matičnih stanica u kontekstu trećeg porođajnog doba
Procijeniti etičke, pravne i profesionalne aspekte informiranja roditelja o mogućnostima pohrane matičnih stanica
Learning outcomes
Objasniti pojam, vrste i etiološke čimbenike tokofobije u perinatalnom razdoblju
Razlikovati primarnu od sekundarne tokofobije prema uzrocima i kliničkoj prezentaciji
Analizirati psihološke i socijalne čimbenike rizika povezane s razvojem tokofobije
Interpretirati utjecaj tokofobije na odabir načina dovršenja porođaja i tijek perinatalne skrbi
Procijeniti potrebu za interdisciplinarnim pristupom i pravodobnim upućivanjem trudnice na dodatnu psihološku ili psihijatrijsku podršku
Learning outcomes
Objasniti pravne i etičke temelje informiranog pristanka u perinatalnoj skrbi
Razlikovati valjani informirani pristanak od formalnog potpisa bez adekvatnog informiranja
Analizirati elemente komunikacijskog procesa potrebne za donošenje autonomne odluke trudnice ili rodilje
Interpretirati profesionalne obveze primalje u dokumentiranju i provođenju postupaka uz informirani pristanak
Procijeniti kliničke situacije u kojima je potrebno dodatno pojašnjenje, odgoda postupka ili uključivanje drugih članova tima
Learning outcomes
Objasniti fiziološku prilagodbu novorođenčeta na izvanmaterni život tijekom prvog sata nakon porođaja
Razlikovati elemente neposredne skrbi koji podržavaju kontakt „koža na kožu“ i ranu uspostavu dojenja od rutinskih postupaka koji se mogu odgoditi
Analizirati utjecaj neprekinutog kontakta majke i novorođenčeta na termoregulaciju, kardiorespiratornu stabilnost i emocionalno povezivanje
Interpretirati kliničke pokazatelje stabilnosti majke i novorođenčeta tijekom prvog postpartalnog sata
Procijeniti potrebu za prilagodbom postupaka u „zlatnom satu“ u slučaju medicinskih komplikacija ili rizičnih situacija
Learning outcomes
Pripremiti trudnicu i opremu za izvođenje vanjskog opstetričkog pregleda uz poštivanje profesionalnih i aseptičnih načela
Izvesti inspekciju, palpaciju i menzuraciju abdomena i zdjelice trudnice prema standardnom protokolu
Demonstrirati Leopold Pavlikove hvatove radi utvrđivanja položaja, stava i prednjačećeg dijela fetusa
Odrediti visinu fundusa maternice i procijeniti odnos prema gestacijskoj dobi na modelu ili simuliranoj trudnici
Dokumentirati nalaz vanjskog pregleda u primaljsku dokumentaciju prema profesionalnim standardima
Learning outcomes
Pripremiti trudnicu, prostor i pribor za izvođenje unutarnjeg pregleda uz poštivanje aseptičkih i etičkih načela
Izvesti vaginalni pregled na modelu prema standardnom protokolu primaljske skrbi
Procijeniti zrelost i otvorenost cerviksa te prisutnost plodovih ovoja tijekom simuliranog pregleda
Odrediti položaj, stav i spuštenost prednjačećeg dijela fetusa palpacijom
Dokumentirati nalaz unutarnjeg pregleda u primaljsku dokumentaciju prema profesionalnim standardima
Learning outcomes
Demonstrirati faze mehanizma porođaja glave na anatomskom modelu zdjelice i fetusa
Izvesti pokrete fleksije, unutarnje rotacije i ekstenzije glavice na simulacijskom modelu
Prikazati odnos šavova i fontanela prema orijentirima zdjelice tijekom prolaska kroz porođajni kanal
Rekonstruirati slijed kardinalnih pokreta glave u pravilnom redoslijedu na modelu
Prepoznati odstupanja u mehanizmu prolaska glave na temelju palpacijskih nalaza u simuliranom scenariju
Learning outcomes
Pripremiti rodilju, prostor i pribor za vođenje fiziološkog porođaja prema standardima sigurnosti i aseptike
Izvesti tehniku kontroliranog porađanja glave uz zaštitu međice na simulacijskom modelu
Primijeniti pravilne postupke porađanja prednjeg i stražnjeg ramena te ostatka tijela novorođenčeta
Osigurati sigurnu prihvatnu tehniku novorođenčeta i inicijalnu procjenu vitalnosti u simuliranom scenariju
Demonstrirati osnovne korake neposredne postpartalne skrbi majke nakon dovršenja porođaja
Learning outcomes
Pripremiti rodilju i pribor za primjenu tehnika čuvanja međice u skladu s aseptičkim i sigurnosnim standardima
Demonstrirati ručne tehnike čuvanja međici tijekom kontroliranog izlaženja glavice na modelu
Primijeniti tehnike usporavanja izlaženja glavice radi smanjenja rizika od pucanja međice
Procijeniti napetost i elastičnost perinealnog tkiva tijekom simuliranog porođaja
Prilagoditi tehniku čuvanja međice u skladu s položajem rodilje i napredovanjem porođaja na simulacijskom modelu
Learning outcomes
Demonstrirati odnos fetalne glavice i anatomskih ravnina zdjelice na modelu
Izvesti kardinalne pokrete porođaja na simulacijskom modelu zdjelice i fetusa
Prikazati promjene osi porođajnog kanala tijekom spuštanja i rotacije glavice
Odrediti orijentaciju šavova i fontanela palpacijom na modelu
Simulirati utjecaj različitih položaja rodilje na mehanizam napredovanja porođaja
Learning outcomes
Pripremiti rodilju i uređaj za izvođenje vanjskog kardiotokografskog nadzora prema standardima sigurnosti i privatnosti
Postaviti kardio i toko sondu i na odgovarajuće mjesto abdomena trudnice ili modela
Kalibrirati CTG uređaj i provjeriti kvalitetu signala prije početka snimanja
Pratiti zapis srčane frekvencije fetusa i kontrakcija maternice tijekom simuliranog nadzora
Dokumentirati tijek i trajanje CTG nadzora u primaljsku dokumentaciju prema profesionalnim standardima
Learning outcomes
Pripremiti rodilju, instrumente i materijale i za šivanje epiziotomije i ruptura međice prema standardima asepse
Procijeniti stupanj rupture međice na simulacijskom modelu prema važećoj klasifikaciji
Demonstrirati pravilnu tehniku infiltracije lokalnog anestetika na modelu
Izvesti slojevito šivanje epiziotomije i ruptura I. i II. stupnja na simulacijskom modelu odgovarajućom tehnikom šivanja
Dokumentirati postupak i nalaz šivanja u primaljsku dokumentaciju prema profesionalnim i pravnim standardima
Learning outcomes
Pripremiti prostor, opremu i pribor za primarnu opskrbu novorođenčeta prema standardima sigurnosti i termoregulacije
Procijeniti vitalnost novorođenčeta prema Apgar zbroju u simuliranom scenariju
Osigurati prohodnost dišnih putova i adekvatnu ventilaciju prema algoritmu početne stabilizacije
Izvesti pravilnu tehniku podvezivanja i presijecanja pupkovine na modelu, higijenu pupčanog bataljka, vaganje i mjerenje novorođenčeta
Smjestiti novorođenče u kontakt „koža na kožu“ uz istodobno praćenje vitalnih znakova
Learning outcomes
Pripremiti rodilju, instrumente i uterotonike/uterostiptike za vođenje trećeg porođajnog doba prema standardima sigurnosti
Primijeniti postupak aktivnog vođenja trećeg porođajnog doba na simulacijskom modelu
Izvesti provjeru znakova odljuštenja posteljice i hvatova porađanja posteljice
Izvesti kontroliranu trakciju pupkovine uz istodobnu potporu uterusa
Procijeniti integritet posteljice i ovoja nakon poroda na modelu
Procijeniti tonus uterusa i količinu krvarenja u neposrednom postpartalnom razdoblju
| Academic year | |
|---|---|
| 2025/2026 | [Download] |